扩张术治疗前列腺增生不可取

关键字：  前列腺增生

　　一、前列腺增生治疗易陷入医源性误区
　　
　　前列腺增生是一种生理退行性病变，近年来发病年龄趋于年轻化，危害程度加重，并发症也在增加。与此同时出现了各种各样的治疗方法，这些方法在治疗和宣传中存在一些不实和太过的宣传，并且在治疗中有“张冠李戴”之过，对患者的健康造成一定的影响，比如扩裂术治疗前列腺增生就是其中一种。
　　
　　王先生53岁，看起来还身强力壮，实际身患前列腺增生有五年了。患病之初，他的性生活出现了问题，经检查得知是前列腺增生惹得祸。此后就隔三差五的治疗，三年后检查结果显示前列腺增生更大了，只能手术治疗。据王先生说“他了解过的前列腺电切，绿激光等，不但有很多副作用而且还可能损伤性功能”，最后他只能选择了宣称并发症较少的“扩裂术”治疗。没想到治疗后出现了尿失禁，感染，前列腺炎等问题，以至于他对生活有点失去信心。近期王先生到南京空军机关医院接受了专家的检查治疗，诊断显示扩裂术对王先生一些生理健康可能造成不可逆危害，给治疗和健康带来很大影响。专家提醒，前列腺增生是随着年龄的增加，前列腺体体积发生肥大，对尿液代谢，性生殖功能产生一定影响，治疗中不要轻易将前列腺生理结构和功能破坏，扩裂术等破坏性疗法治前列腺增生得不偿失。
　　
　　二、“扩张术”缺陷多难治前列腺增生
　　
　　南京空军机关医院王主任介绍说。前列腺具有内分泌和外分泌作用，同时具有维持生理功能健全和控制排尿功能，以及具有运输抗衰老等生理功能，在临床上有其重要意义。扩裂术等治疗对前列腺腺体造破坏，导致前列腺生理功能不能正常发挥，而且由于治疗上的缺陷，不能治疗前列腺增生，反而逐渐加重前列腺疾病对健康的危害。具体表现在以下几个方面。
　　
　　1.治标不治本，复发率高。扩裂术治疗前列腺增生实际是借助扩裂器等治疗设备对前列腺肥大的腺体进行结构破坏，将前列腺腺体的体积压缩，使其体积相对暂时性减小的一种具有破坏性的治疗方法。这种治疗严重损害了前列的生理健康，给泌尿生殖功能造成了很大影响。因为不能从根本上解决前列腺增生的原因，使其复发成为可能，并且复发后病损程度会更加明显和严重。
　　
　　2.损害前列腺体正常生理结构。由于对前列腺生理结构造成不同程度的损害，破坏前列腺的生理功能，不利于身体健康。第一，前列腺分泌前列腺液组成精液，对生育非常重要，损伤后危害生殖健康。第二，前列腺体内的5α-还原酶对衰老和新陈代谢有重要价值，危害新城代谢，增加癌性病变的发病率。第三，前列腺构成尿道内括约肌，收缩与舒张控制尿液的排出，可导致尿失禁等。第四，前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，损害后影响了尿液的代谢，可出现逆射，早泄等疾病。
　　
　　3.扩张中的压力压迫损伤尿道。扩裂术治疗前列腺增生须将治疗器械经尿道插入，同时在用器械产生的压力撑裂前列腺体时，高压力也作用于尿道内膜和尿道壁，对尿道造成成双重损害。这种压力控制有一定难度，而且压力过小不能对前列腺腺体产生破坏效应，所以是一种不可避免的损害。如果损伤尿道，那么作为泌尿生殖系统天然屏障和生理功能维持的重要结构受到影响，可导致尿失禁，射精障碍，抗病机能破坏，炎症发生等。
　　
　　4.易导致泌尿生殖系统的感染。以在治疗中器械穿插对尿道内膜的损伤，操作不规范导致的医源性感染等。在术后不但容易导致尿道炎，以及逆行感染，而且可导致前列腺炎，膀胱炎，肾炎，输尿管眼等的发生，可进一步影响泌尿功能和性功能。
　　
　　5.适用部分老年患者的非理想治疗。扩裂术不但危害大效果小，而且他的适应人群很有限，这是由于治疗技术本身所决定的。因为他对前列腺造成很大的损伤，所以一般只对年龄特别大的患者，即使损伤前列腺，对余生的影响有限，勉强可以接受此种治疗。
　　
　　三、未病先防、有病早治美国体外螺旋波治疗首选
　　
　　1．前列腺增生日常预防：
　　
　　（1）饮食应多吃清淡易消化的食物，多吃蔬菜，防止大便秘结。[FS:PAGE]
　　
　　（2）少食辛辣刺激之品，戒酒，以减少前列腺充血的机会。
　　
　　（3）尽可能少骑自行车，久坐等导致前列腺被迫性充血，减轻前列腺压力。
　　
　　（4）保持心情舒畅，避免忧思恼怒，切忌纵欲。
　　
　　（5）治疗泌尿生殖系统疾病，如彻底治疗前列腺炎、后尿道炎、尿道梗阻等疾病。
　　
　　（6）参加适当的体育活动，有助于增强机体的抵抗力，改善前列腺局部的血液循环。
　　
　　2.前列腺增生的安全有效治疗技术
　　
　　前列腺增生临床一般分为三期：一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力，但无残余尿，适于保守疗法；二期系指膀胱逼尿肌开始代偿不全，尿液残余，易合并慢性细菌性膀胱炎，可以试用保守疗法，但疗效不佳，对于进行性加重者直手术治疗；三期发生尿潴留、肾功能不全，应该考虑尽早选择合适的手术治疗。
　　
　　“美国VEC汽化电切术”是世界卫生组织（WHO）的推荐疗法，可确保不损伤正常组织，时间短、效率高，能迅速恢复正常排尿功能，开创了高效安全治疗前列腺增生（肥大）的“新局面”，能最大程度地满足老年男性提高生命健康品质的需求。南京空军机关医院泌尿科主任医师陈小波开展“美国VEC汽化电切术”治疗前列腺增生（肥大）成绩显著，曾为从40多岁到92岁高龄患者成功治疗，治疗一个月后多数原来伴有性功能障碍的前列腺增生（肥大）患者能够明显恢复性功能，重享健康幸福生活。。